헤아림다이렉트실손의료비보험 : 실속있는 보장을 제공하는 NH농협손해보험의 의료보험상품

1. 헤아림다이렉트실손의료비보험 소개

꼭 필요한 의료설비 보장을 다이렉트로 저렴하게 원하는 보장만 골라서 가입이 가능한 NH농협손해보험의 실손의료비보험이다. 매년갱신을 통해 최대 100세까지 가입이 가능하다.

 

 

 

2. 기본정보

가입나이	만 19세 ~ 40세
보험기간	1년 만기 자동갱신
납입기간	전기납
납입방법	매월납입 / 3개월 납입 ./ 6개월 납입 /매년납입
비고	- 갱신횟수 : 최대 4회(최대 5년 보장) - 보험료 변경주기 : 1년 - 재가입주기 : 5년 - 재가입 의사표시 : 계약자는 보장내용 변경주기 만료일 전일까지 재가입 의사를 표시해야한다. - 회사가 정하는 기준에 따라 피보험자의 가입연령이나 건강상태, 직업이나 직무 등에 따라서 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할수 있다. - 실제손해를 보상하는 담보를 다수의 보험계약으로 체결되어 있는 경우 약관내용에 따라 비례보상한다.

 

 

 

3. 특징

①필수치료인 급여에 대해서는 보장이 확대된다. 환자의 선택사항인 비급여에 대해서는 의료 이용에 따른 보험료 할인, 할증을 통해 합리적으로 보험료를 적용한다.

 

②100세 시대에 맞는 실손의료비보험, NH농협손해보험이 함께한다. 매년 갱신으로 1년마다 보험료가 변동되고, 5년마다 재가입으로 최대 100세까지 보장한다.

 

③사고가 없는 가입자라면 더욱 합리적으로 보장 가능하다. 직전 2년간 무사고 시 차기 1년간은 보험료가 10%  할인된다.

 

④언제 어디서나 간편하게 가입하는 다이렉트실손의료비보험으로 더 쉽고 다 스마트하게 가입이 가능하다.

 

4. 보장내용

보장명		보장상세			지급금액
기 본 계 약	상해급여	상해로 의료기관에 입원 또는 통원(외래 및 처방조제)하여 치료를 받은 경우 - 입원(입원실료,입원제비용,입원수술비) : 「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액 - 통원(외래제비용,외래수술비,처방조제비) : 통원 1회당(외래 및 처방조제 합산) 보상대상의료비에서 통원항목별 공제금액과 보상대상의료비의 20% 중 큰 금액을 뺀 금액 - 통원항목별 공제금액			가입금액 한도
		항목	의원 등	전문요양기관, 종합병원, 상급종합병원
		공제금액	1만원	2만원
	질병급여	질병으로 의료기관에 입원 또는 통원(외래 및 처방조제)하여 치료를 받은 경우 - 입원(입원실료,입원제비용,입원수술비) : 「국민건강보험법」에서 정한 요양급여 또는 「의료급여법」에서 정한 의료급여 중 본인부담금의 80%에 해당하는 금액 - 통원(외래제비용,외래수술비,처방조제비) : 통원 1회당(외래 및 처방조제 합산) 보상대상의료비에서 통원항목별 공제금액과 보상대상의료비의 20% 중 큰 금액을 뺀 금액 - 통원항목별 공제금액			가입금액 한도
		항목	의원 등	전문요양기관, 종합병원, 상급종합병원
		공제금액	1만원	2만원
선 택 계 약	상해비급여	상해로 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여주) 치료를 받거나 비급여 처방조제를 받은 경우(3대 비급여 제외) - 입원(입원실료,입원제비용,입원수술비) : 70% 해당액 - 상급병실료 차액 : 비급여병실료의 50%(1일 평균 10만원 한도) -통원 : 보상대상의료비에서 1회당 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액(연간100회한도)			가입금액 한도
	질병비급여	질병으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 비급여 치료를 받거나 비급여 처방조제를 받은 경우(3대 비급여 제외) - 입원(입원실료,입원제비용,입원수술비) : 70% 해당액 - 상급병실료 차액 : 비급여병실료의 50%(1일 평균 10만원 한도) - 통원 : 보상대상의료비에서 1회당 3만원과 보장대상 의료비의 30% 중 큰 금액을 뺀 금액(연간100회한도)			가입금액 한도
	3대비급여	상해 또는 질병의 치료목적으로 의료기관에 입원 또는 통원하여 3대비급여 치료를 받은 경우 ※ 공제금액 : 1회당 3만원과 보장대상의료비의 30%중 큰 금액
		도수·체외충격파·증식치료		도수·체외충격파·증식치료로 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(행위료,약제비,치료재료대 포함)에서 공제금액을 뺀 금액	350만원 한도 (연간 각 치료횟수 합산 최대 50회 한도),주1)
		주사료		주사치료를 받아 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비에서 공제금액을 뺀 금액	250만원 한도 (연간 입원·통원 합산 50회 한도)
		자기공명영상진단(MRI/MRA)		자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로 부담한 비급여의료비(조영제,판독료 포함)에서 공제금액을 뺀 금액	300만원 한도

 

5. 보험료 계산

 

6. 가입상담

 

 

 

*다음 포스팅을 보시길 추천합니다.

All New리치하우스가정종합보험 : NH농협손해보험이 판매하는 가정용 종합보험